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“歸根到底,她們就是我們”
——女性“兩癌”防治公益項目的得與施

文女士面前有一道選擇題:兩個尚在念中學的兒子,哪個先去醫院?

一個兒子患有先天性心臟病,另一個兒子的前臂意外骨折后沒有徹底治療,再拖下去可能會影響日后行動。在這樣的情況下,有時自己的身體不舒服,她也鮮少想到要去治療,更不用說是預防性的定期檢查了。這樣的實例,在開展女性“兩癌”篩查公益項目的過程中,其實還遇到了不少。

“兩癌”指宮頸癌和乳腺癌兩大危害女性健康的惡性腫瘤,近年來發病率呈現上升趨勢,卻是可防可治的疾病。問題是知之者少,女性普遍預防意識薄弱,農村地區女性普遍不具備自費篩查的經濟實力。

2009年,“在農村婦女中開展婦科疾病定期檢查”寫入《政府工作報告》;2012年起,“兩癌篩查”成為重大公共服務項目;2015年,政府鼓勵企業、社會組織、個人參與健康扶貧,幫助全面實施貧困地區女性“兩癌”免費篩查。
大家對“兩癌”都重視了起來,除了“她們”自己。

由愛茉莉太平洋攜手中國婦女發展基金會共同舉辦的“妝典生命”影像展在上海舉行。

她們的自覺

2016年8月,愛茉莉太平洋攜手中國婦女發展基金會(以下簡稱:婦基會)在貴州遵義市湄潭縣開展“妝典生命”兩癌篩查公益項目。開展第一天本來安排了50個人的免費篩查機會,但沒想到只做了二十多個。后期的問卷調研顯示,“擔心查出不好的結果”成為阻礙她們參與篩查的主要顧慮。

中國婦女發展基金會秘書長張建岷女士。

項目過程中,會發現,對于許多女性來說,她們總是把自己的愛、把家庭的資源無私地先奉獻給孩子、丈夫或是父母,最后能留給自己的愛,卻很少。即便知道不檢查不治療或許會帶來隱患,但為了撐起一個家,她們沒有顧得上把自己的需求放在重要的位置。

2017年,生活在貴州喀斯特山區的小巧免費篩查時發現檢查指標異常,被列為宮頸癌疑似病例,但她拖了整整一年不去大醫院復查,也向全家人隱瞞病情。問及原因,小巧眼淚靜靜地淌下來:“假如去檢查發現真的有這種病,我會有很多壓力的……我怕家人受不了……”她有四個正在讀書的孩子和一個背有貸款的果園需要經營。

這讓愛茉莉太平洋觸動很深,她們發現在貧困地區,提供免費的兩癌篩查確實重要,但仍然遠遠不夠。于是,“兩癌”篩查成為切入點,一場一方面轉變貧困地區女性健康意識、一方面推進患者后續治療的女性健康扶貧戰役開始全面啟動。

通過村里動員,實地接受“兩癌”篩查、參與健康講座等宣傳知識活動的女性越來越多,問卷調研結果顯示,91%的參與人員認為健康知識講座給自己帶來了很大幫助,80%參與“兩癌”篩查的貧困地區女性愿意再次參與篩查,甚至有三分之一的女性愿意參與自費篩查。

為了推進患病女性的后續治療,項目地區婦聯及醫院還建立了追蹤回訪機制,以篩查為契機有效推動當地患病女性治療行為的轉變。根據項目回訪結果顯示,超過90%的確診病例積極參與治療。

單一的力量無法照顧到所有微光,企業也無法攬下所有不幸。針對事后救助,愛茉莉太平洋與婦基會和當地政府進行了深入的討論。2018年的兩癌篩查項目中,“愛茉莉太平洋女性專項基金”為黑龍江所有參加篩查的婦女購買了公益保險,在項目的連續實施地貴州又對暫不符合各類救助標準的四名婦女提供了每人一萬元的補助。

三年間,愛茉莉太平洋的“兩癌”篩查項目足跡走過5省18縣,共完成免費宮頸癌篩查54417人,免費乳腺癌篩查50659人,篩出宮頸癌及癌前病變44例,乳腺癌5例,健康知識宣傳覆蓋195800人。

然而,實際受益者遠遠超過20萬人。因為幫助一個女性,往往幫助的是一個家庭。

她們的自主

在“兩癌”篩查公益項目開展期間,項目地區負責項目執行的醫院會針對醫務工作人員開展相關培訓。三年共計在7個縣開展醫務人員培訓19場,覆蓋醫務人員1504人次。

項目的到來,盤活了當地的醫療設備硬件、人才培訓與項目組織的能力和資源,部分地區更是通過“兩癌”篩查項目積累了成熟的組織經驗。黑龍江湯原縣和貴州省湄潭縣通過“妝典生命”兩癌篩查公益項目,建立了完整的“兩癌”篩查工作流程,在2018年度被納入國家“兩癌”篩查項目縣。后者在參與公益項目的第二年,建立健康體檢中心,把原本分散在不同樓內的婦科、B超、乳腺鉬靶、病例分析集中在同一個樓內,由體檢中心專職人員統一調度,極大提高了工作效率。

有別于貧困地區,城市地區的醫療資源相對發達,“妝典生命”兩癌防治公益項目將目標重點落在提升女性自主參與篩查的健康意識,通過女性健康公益跑“茉莉跑”、品牌聯合義賣不斷擴大“兩癌”防治意識的公眾影響力。茉莉跑三年來共吸引11300余名跑友參與、超過44萬人線上參與;超過68萬人次通過品牌聯合義賣活動奉獻愛心。

愛茉莉太平洋中國總裁高祥欽先生在“妝典生命”項目評估報告發布會上發言。

愛茉莉太平洋對女性賦予全周期的關注,“兩癌”術后康復患者往往對治療中的外貌改變感到痛苦,情緒低落,于是項目打造煥彩課堂為1,581名“兩癌”術后處于康復期的患者傳授護膚及美妝技巧、康復知識;更深遠的動作是助力術后康復研究項目,引入中醫輔助治療,緩解患友在康復治療過程中的痛苦并縮短康復時間,目前已資助153名女性參與術后康復治療。

“女性為家庭和社會進步提供了不可估量的力量,她們的健康對社會發展十分重要。”中國婦女發展基金會秘書長張建岷對“妝典生命”公益項目“通過創新方式在城市地區宣傳防治女性‘兩癌’健康知識,幫助‘兩癌’患友重建信心”給予了肯定。

她們的自強

要真正實現貧困地區女性從意識提升到行為轉變,是一個日積月累的過程。要取得項目的可持續發展,就需要保證項目的常態化運營。因此,“妝典生命”項目在選擇實施地區時,除了要考慮“兩癌”發病率與貧困程度,也會權衡當地政府對“兩癌”篩查支持力度這一因素,以期實現有效對接當地資源,為項目的后續發展提供穩定保障。

2016-2018年間,愛茉莉太平洋女性專項基金累計投入資金2800萬元,“妝典生命”女性兩癌篩查部分投入800萬元,累計撬動地方配套資金681.54萬元,從2017年起撬動資金配比接近1:1,總計投入資金1481.54萬元,成果量化值為2250.53萬元,社會投資回報率為1.52(即項目每投入1元錢,可以獲得1.52元的社會效益)。

商道縱橫合伙人、副總經理劉濤先生。

2019年3月22日,歷時7個月形成的《愛茉莉太平洋“妝典生命”項目評估報告》發布,該報告由第三方評估機構聯合醫學專家組成的評估組共同完成。上述數據正是出自該報告。根據調研評估的結果,愛茉莉太平洋與婦基會將對項目進行改進、優化與提升。
愛茉莉太平洋強調,關愛女性健康是不變的公益初衷,“因為歸根到底,她們就是我們”,關愛自己和身邊人的健康是生命之美的根本。

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